コラム

生活習慣病は、老化の早期化 ― 数字を下げることが、ゴールではありません

秋は、健診の結果が返ってくる季節です。

面談をしていると、この時期いちばんよく聞く言葉があります。

「まあ、歳ですからね」

笑いながら言われることが多いのですが、私はこの言葉を、長いあいだうまく受け止められずにいました。否定すれば説教になるし、そのまま流せば話が終わってしまうからです。

最近、この言葉への返し方が少し変わりました。きっかけは、健診のデータを30年以上見てこられた平井学先生から聞いた、ひとつの言い方です。

「生活習慣病というのは、老化の早期化です」

「歳だから」は、半分あたっています

血圧が上がる。血糖が上がる。肝臓の数字が動く。

こうした変化は、たしかに年齢とともに起こります。その意味で「歳だから」は間違っていません。

ただ、同じ50歳でも、体の進み方は人によってずいぶん違います。

健診の数字を並べて見ていると、それがはっきり分かります。同じ年齢なのに、10年先を歩いている人がいる。逆に、数字の上ではずっと手前にとどまっている人もいる。

つまり、起きていることは「病気になった」というより、歳のとり方が、人より少し速いということなのだと思います。

そう考えると、健診の結果の見え方が変わります。

あの紙は、自分がいま、どのくらいの速さで歳をとっているかの目じるしなのだと。

同じ生活でも、出る人と出ない人がいます

もうひとつ、この考え方でよかったと思っていることがあります。

責める話にならないことです。

これまで、私たちはこう言ってきました。

「生活習慣を改善しましょう」

悪気はありません。でもこの言葉には、「できていませんね」が隠れています。言われた側はたいてい黙り込むか、「わかってはいるんですけどね」と返します。

けれど実際には、同じものを食べて、同じように飲んでいても、数字に出やすい人と、出にくい人がいます。体質の差です。

だとすると、伝え方はこう変わります。

「あなたは、この生活の影響が出やすい体質です」

できていない人、ではなく、影響が出やすい人。これは、責めていません。

そして、そのまま次の一言につなげられます。

「だから、あなたには早く手を打つ意味があります」

私はこの順番になってから、面談で黙られることが減りました。

数字を下げることが、ゴールではありません

ここが、いちばんお伝えしたいところです。

私たちはつい、健診の数字が下がれば成功だと考えます。会社の健康づくりも、有所見率が何%下がったかで評価されがちです。

でも、数字が下がった先にも、まだ線があります。

「ここまでなら戻せる」という線です。数字を正常に戻しても、その線を越えたあとだと、その後の経過が変わりにくい人がいます。平井先生は、データをそう読んでおられます。

治療に意味がない、という話ではありません。線の手前で動くことに、意味があるという話です。

数字を下げるのは、歳のとり方をゆっくりにするための手段です。

私が現場で見てきた、変わる人は、たいてい、小さく地味なことを1つだけ変えています。

夕食の時間を30分早める。
昼休みに、いったん外に出る。
寝る前のスマホを、枕元から2メートル離す。

置き場所とタイミングを、少し動かす。続く人は、だいたいこちらです。

将来が決まるのは、働いている間です

そしてもうひとつ、私が会社の方にお伝えしたいことがあります。

高知県の健診データを10年追った分析(平井学先生のお話)では、その人の将来が方向づけられるのは、おおよそ50歳までの期間と読み取れます。

この期間は、そのまま働いている期間と重なります。

つまり、いちばん効く時期に、その人に毎年会えるのは会社だということです。病院ではありません。家族でもありません。年に一度、必ず健診で会えるのは職場です。

これは、責任が重いという話ではなくて、手を打てる場所にいるという話です。

会社にできることは、個人に頑張らせることではありません

では、何をすればいいのか。

「社員に健康意識を持たせる」という方向に行きがちなのですが、私は、そこは後まわしでいいと思っています。

先にできることが、いくつもあります。

休憩が、まとめて取れているか。
夜勤明けの人が、明るいうちに眠れる環境があるか。
自販機と、その横にある物が、何になっているか。
健診の結果を、渡して終わりにしていないか。

どれも、本人の意志とは関係のないところです。そして、お金をかけずに変えられるものが、けっこうあります。

条件を変えた対策は、続きやすいです。

これは、健康づくりに限った話ではないような気もしています。

目じるしは、「なんとなく、だるい」

最後に、いちばん早く出る目じるしのことを書いておきます。

面談でよく聞くのは、この言葉です。

「なんとなく、だるいんですよね」

検査の数字は、どこも引っかかっていない。病院に行くほどでもない。でも朝がつらくて、休んでも戻らない。

以前の私は、こういうとき正直なところ困っていました。数字に出ていないので、話すことがなかったからです。

いまは、少し違います。

疲れが抜けないという状態と、健診の数字が動いていく過程は、体の中で起きていることとして重なるところがあります。だとすると、その一言は、数年後の健診結果の話を、いまご本人の言葉で聞いているのかもしれません。

そう思うようになってから、この言葉を聞き流せなくなりました。

健診の結果と、疲れ。どちらも、歳のとり方の速さを教えてくれます。

早く気づくほど、打てる手が多く残っています。

あなたの職場で、最近「なんとなく、だるい」と言った人は、いませんでしたか。

この記事の著者

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健康企業推進サポート シャイニング・ライフ 代表
水越 真代

保健師、看護師、労働衛生コンサルタント、精神保健福祉士、キャリアコンサルタント、健康経営エキスパートアドバイザー 産業カウンセラー 、睡眠健康指導士上級、ヘルスファシリテーター、一般社団法人日本開業保健師協会 理事。健康相談から健康イベン卜まで、大学との調整をしながら企画運営を行うモデル事業を実施。

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